Basedow et thyroïdite d’Hashimoto

Basedow et thyroïdite d’Hashimoto :
la prévalence des autres maladies auto-immunes est élevée


Les affections auto-immunes ont une fâcheuse tendance à s’associer les unes aux autres chez un individu donné, tout autant qu’au sein d’une famille. Qu’en est-il au cours des dysthyroïdies ? C’est à cette question que répond une étude tranversale multicentrique de grande envergure, réalisée en Grande-Bretagne, dans laquelle ont été inclus 3 286 sujets « caucasiens » atteints d’une maladie de Basedow (n=2 791) ou d’une thyroïdite de Hashimoto (n=495). Tous étaient suivis dans le cadre de consultations spécialisées hospitalières.

L’objectif était d’évaluer la prévalence d’autres maladies auto-immunites associées aux dysthyroïdies, en s’aidant pour cela d’un questionnaire structuré rempli par chaque participant, les questions les plus importantes concernant les antécédents personnels et familiaux des dites maladies, y compris les dysthyroïdies.

La prévalence des désordres auto-immunitaires autres que ces dernières a été estimée à 9,67 % en cas de maladie de Basedow et à 14,3 % en cas de thyroïdite de Hashimoto (p=0,005). C’est la polyarthrite rhumatoïde qui était la maladie auto-immune la plus fréquemment retrouvée, soit respectivement 3,15 % et 4,24 %. Le risque relatif de la plupart des maladies du même ordre, en fait l’odds ratio (OR) s’est révélé franchement élevé, > 10, pour ce qui est de l’anémie de Biermeer, du lupus érythémateux disséminé, de la maladie d’Addison, de la maladie cœliaque ou encore du vitiligo. Une tendance à l’agrégation relative des cas de maladie de Basedow a été observée en cas d’antécédents familiaux d’hyperthyroïdie ou d’hypothyroïdie. Le risque de désordres auto-immunitaires variés s’est avéré élevé chez les parents des patients atteints des dysthyroïdies.

Cette étude transversale de grande envergure a permis de quantifier le risque d’affections auto-immunitaires chez plus de 3 000 patients atteints d’une maladie de Basedow ou d’une thyroïdite de Hashimoto diagnostiquées avec certitude. La recherche de ces pathologies associées mérite d’être envisagée dès le moindre signe un tant soi peu évocateur.


Dr Philippe Tellier

Boelaert K et coll. Prevalence and Relative Risk of Other Autoimmune Diseases in Subjects with Autoimmune Thyroid Disease. Am J Med 2010; 123: 183.e1-183.e9

merci avlocard, c'etait bref mais bien trés bien expliqué

Avlocard a écrit:

Basedow et thyroïdite d’Hashimoto :
la prévalence des autres maladies auto-immunes est élevée


Les affections auto-immunes ont une fâcheuse tendance à s’associer les unes aux autres chez un individu donné, tout autant qu’au sein d’une famille. Qu’en est-il au cours des dysthyroïdies ? C’est à cette question que répond une étude tranversale multicentrique de grande envergure, réalisée en Grande-Bretagne, dans laquelle ont été inclus 3 286 sujets « caucasiens » atteints d’une maladie de Basedow (n=2 791) ou d’une thyroïdite de Hashimoto (n=495). Tous étaient suivis dans le cadre de consultations spécialisées hospitalières.

L’objectif était d’évaluer la prévalence d’autres maladies auto-immunites associées aux dysthyroïdies, en s’aidant pour cela d’un questionnaire structuré rempli par chaque participant, les questions les plus importantes concernant les antécédents personnels et familiaux des dites maladies, y compris les dysthyroïdies.

La prévalence des désordres auto-immunitaires autres que ces dernières a été estimée à 9,67 % en cas de maladie de Basedow et à 14,3 % en cas de thyroïdite de Hashimoto (p=0,005). C’est la polyarthrite rhumatoïde qui était la maladie auto-immune la plus fréquemment retrouvée, soit respectivement 3,15 % et 4,24 %. Le risque relatif de la plupart des maladies du même ordre, en fait l’odds ratio (OR) s’est révélé franchement élevé, > 10, pour ce qui est de l’anémie de Biermeer, du lupus érythémateux disséminé, de la maladie d’Addison, de la maladie cœliaque ou encore du vitiligo. Une tendance à l’agrégation relative des cas de maladie de Basedow a été observée en cas d’antécédents familiaux d’hyperthyroïdie ou d’hypothyroïdie. Le risque de désordres auto-immunitaires variés s’est avéré élevé chez les parents des patients atteints des dysthyroïdies.

Cette étude transversale de grande envergure a permis de quantifier le risque d’affections auto-immunitaires chez plus de 3 000 patients atteints d’une maladie de Basedow ou d’une thyroïdite de Hashimoto diagnostiquées avec certitude. La recherche de ces pathologies associées mérite d’être envisagée dès le moindre signe un tant soi peu évocateur.


Dr Philippe Tellier

Boelaert K et coll. Prevalence and Relative Risk of Other Autoimmune Diseases in Subjects with Autoimmune Thyroid Disease. Am J Med 2010; 123: 183.e1-183.e9

merci bcp Avlocard

Spoiler:

Je vous en prie !

Juste pour votre culture,
devant une une hypothyroïdie due a une thyroidite d'hashimoto, il faut avoir le réflex de penser a une insuffisance surénalienne associée surtout d'origine auto-immune (Anti corps anti 21-hydroxylase) cette association se trouve dans le syndrome de Schmidt.