La première greffe complète du visage réalisée en Espagne

Cinq ans après la première greffe partielle de la face en France, une équipe de chirurgiens espagnols a passé le cap de la transplantation totale d'un visage.



C'est une première mondiale. Un Espagnol a reçu une greffe totale du visage, un agriculteur trentenaire, avait le visage déformé depuis cinq ans,après s'être accidentellement tiré dessus. Sa bouche et son nez ayant laissé place à un trou béant, il était incapable de respirer seul, d'avaler ou de parler normalement.

Il aura fallu plus de vingt heures d'intervention pour lui rendre visage humain. L'opération a mobilisé une équipe de trente chirurgiens,anesthésistes et infirmières. Pour reconstruire la face du patient, les chirurgiens lui ont greffé toute la peau et les muscles du visage ainsi que le nez, les lèvres, l'os maxillaire supérieur, les dents, le palais, les pommettes et la mandibule. Le tout à partir d'un même
donneur, qui se trouvait en mort cérébrale. Seuls les yeux et la langue du patient n'ont pas nécessité de dons. Il a le visage d'un nouvel être humain, il ne ressemble pas du tout
au donneur. Une précision qui a son importance, tant ce type d'opération donne lieu à de nombreux fantasmes.

Une semaine
après l'intervention, le jeune Espagnol a demandé à se regarder dans un miroir. Il a «réagi avec tranquillité, satisfaction et a écrit qu'il était très reconnaissant». Au cours des prochaines semaines le patient, qui ne présente pour l'instant pas de signe de rejet ou d'infection, pourrait selon lui commencer à parler et à manger sans assistance

trés interessant mais je me demande comment ce fait il que ce patient n'a t-il pas rejeter la greffe car c'est de la chair qui ne lui appartient pas donc les recepteurs membranaire du donneurs ne sont pas identique a celui du récepteur donc c'est inouî .....???

waaaaaaw , je veux bien le voi celui là, wine el7a9e el3ilme, chez nous ya eu que 3greffe du rein qui ont ètè effetuèes
@èlectron: y a les medicament anti-rejets, les immunosupresseurs , les med anti-infectieux pour la prèvention.....et un tas d'autres med dont il sera obligè de prendre, surement toute la vie , et je pense que pour la greffe de peau , meme s'il y a reaction de rejet, elle ne sera pas aigue ,ni aussi intense que le rejet du rein, ou foie qui sont des organes très irriguès

merci mimi très interessant

ahhh d'accord inermis merci bcp tres interessant.

merci mimi, très intéressant ton sujet

Spoiler:

ça fait un petit moment qu'ils l'ont fait nan
en tout cas merci pour le partage

j'ai vu ca dans une émission américaine ché plus si c'était Oprah ou the doctors un mari à flingué sa femme au visage plusieurs balles du coup ils ont du lui implanter un tout nouveua visage !!
mais faut la voir tchebah lhadouk la3bad ta3 les guignols de l'info !! pire meme !!loukan khedmouha fi les guignols loukan djat chabba khir !!ou yzid ykoulak c'est réussit comme intervention !!!!
merci pour le sujet mimi-87!!

waw c génial
ça fait plaisir de voir ce grand développement de la science
merci mimi c très intéressant
soubhane allah

oui je l'ai vu mais sincèrement je crois qu'il valait refaire juste le nez et la bouche car comme même c'est assez risquer de refaire tout un visage vous croyez pas ???????????????

le problème dans les greffes ne se limite pas à ce qu'on va greffer bien que greffer tout un visage est prodigieux car ça nécessite un savoir faire pour avoir un visage cohérent par la suite .
mais aussi c'est qu'il n'y est pas de rejet après (la compatibilité donneur /receuveur et l'immunosuppression sont les principales préoccupations)

pierre quand tu feras immuno tu va mieux comprendre .

personne n'aurez des info sur ce que je jeune greffer est devenu

en fin j'ai compris l'histoire de la compatibilité des tissu mais tu sais que le patient a qui on a greffé ne peut fermer ni les yeux ni la bouche c'est atroce

ce détail je n'était pas au courant

bain si et voila d'autres inconvénient de cette intervention qui s'ajoute a l'incompatibilité

je l'est vu le mec à Aldjazeera!! et ils disent que son apparence sera plus humanisé dans l'avenir !!c'est vrai que c'est plus réussit que l'intervention des américains! beaucoup plus réussit même!!

pierre a écrit:

en fin j'ai compris l'histoire de la compatibilité des tissu mais tu sais que le patient a qui on a greffé ne peut fermer ni les yeux ni la bouche c'est atroce

c'est définitive ou non?
peut être que c'est une simple question d'adaptation

gunner ils ont dit que c une affaire de temps
mais qui sais se qui va se passer????????????????????????????????????????

ok merci

et je vous rajoute la premiere greffe complete de visage en france

Après la réalisation de plusieurs greffes partielles de visage, l’équipe du Pr Lantieri a mené la première greffe totale, incluant même les paupières et le système lacrymal –ce qui n'avait encore jamais été tenté

L’équipe du Pr Laurent Lantieri, du CHU de Créteil (Val-de-Marne), a réalisé une greffe totale de visage sur un homme de 35 ans, annonce Le Parisien dans son édition du 8 juillet Cette opération, effectuée les 26 et 27 juin, est une première mondiale dans la mesure où elle inclut les paupières et les glandes lacrymales, précise le chirurgien dans une interview au quotidien.

Le patient va bien, selon ses médecins. Il peut marcher, manger et doit être rasé car déjà la barbe repousse sur son nouveau visage. En revanche les nerfs ne se sont pas encore reconstitués et il n’a pas de sensibilité au niveau du greffon. Il est encore trop tôt pour exclure le risque de rejet de la greffe.

Défiguré par la maladie

L’homme de 35 ans, prénommé Jérôme, avait le visage défiguré par une maladie génétique, la neurofibromatose ou maladie de Von Recklinghausen. Elle se caractérise par l’apparition de taches sur la peau et de tumeurs (ou neurofibromes) sur le corps, généralement à l’adolescence. En 2007 le Pr Lantieri avait déjà réalisé une greffe partielle de visage sur un homme souffrant de cette maladie (la première pour l’équipe de Créteil, la seconde en France).

Une dizaine de personnes a été mobilisée fin juin pour cette opération qui a duré 19 heures au total, du prélèvement du visage du donneur à la transplantation du greffon. L’intégralité du visage, y compris les muscles des paupières et les glandes lacrymales ont été prélevées et greffées, ce qui n’avait jamais été fait auparavant, précise Laurent Lantieri.


A ce jour 10 greffes partielles de visages ont été réalisées, la première ayant eu lieu en France en 2005 sur Isabelle Dinoire. Les autres ont été menées aux États-Unis (2), en Chine (1) et en Espagne (1). En France, sur les six opérations de greffes du visage menées, une a été marquée par le décès du patient. Il s’agissait d’un grand brûlé greffé à la fois des mains et du visage par l’équipe de Créteil en avril 2009. Le patient a succombé à un arrêt cardiaque lors d’une intervention sur le greffon en juin 2009. sans oublié celle de barcelone citée dans ce topic qui a été réalisée sur un homme défiguré par une tentative de suicide. Les chirurgiens ont même greffé une partie osseuse-les pommettes et une partie du maxillaire supérieur- pour reconstruire le visage du patient. C’était la première fois que les deux mâchoires (supérieure et inférieure) ainsi que les deux paupières étaient remplacées.

Le défi des grands brûlés

Le Pr Lantieri confie au quotidien parisien que son équipe a reçu fin mai une nouvelle autorisation pour mener cinq greffes de visages, dans le cadre d’un protocole de recherche. «J’aimerais les consacrer aux grands brûlés qui me posent techniquement encore des problèmes, précise le chirurgien. Je n’ai pas encore résolu toutes les difficultés pour procéder à des transplantations de la face sur ce type de patients. C’est mon prochain challenge…».


source : Sciences et Avenir 08/07/10

merci princesse

Citation :

En revanche les nerfs ne se sont pas encore reconstitués

ça réponds à ma question en dessus,les nerfs lors d'une greffe seront reconstituer