ParacetamolCe médicament est un
ANTALGIQUEet un
ANTIPYRETIQUE alors paracétamol me dit insuffisance hépatique aigüe en cas de surdosage!!
"Le paracetamol (ou acétaminophène) se conjugue dans l'organisme avec l'ac. glucuronique ou l'acide sulfirique au niveau du groupement OH phénolique et est éliminée par le rein sous cette forme. Aux doses thérapeutiques, une fraction plus faible sera oxydée sous forme d'une N-acetyl benzoquinone, qui sera éliminée après conjugaison au gluthation.
En cas de surdosage (environ 10g) le niveau du gluthation dans le foie ne suffit pas à assurer l'élimination et la quinone réagit avec certains composants des cellules hépatiques: les cellules en meurent = nécrose Hépatique.
Cependant, si dans les 6-8h qui suivent l'absorption d'une dose élevée de paracétamol, on injecte par voie IV la N-acétylcystéine (la FLUIMUCIL), un donneur de groupe 'SH', il est possible d'éviter les lésions hépatiques.
Un usage régulier pendant des années peut provoquer une altération des fonctions rénales!" (--> Atlas de pharmaco)
voici comment donner la FLUIMUCIL selon pharmacorama:
En cas de suspicion d'intoxication au paracétamol, la démarche suivante doit être entreprise :
- en absence de possibilité de dosage du paracétamol plasmatique permettant de vérifier la réalité de l'intoxication, administrer de la N-acétylcystéine;
- si le dosage de paracétamol est possible, tenir compte des concentrations plasmatiques en fonction du moment présumé du début de l'intoxication. Les concentrations plasmatiques suivantes sont considérées comme toxiques :
- 200 mg/L, 4 heures après la prise de paracétamol
- 100 mg/L, 8 heures après
- 50 mg/L, 12 heures après.
Comme l'heure de l'intoxication n'est généralement pas connue avec précision, il est préférable de mettre en route un traitement lorsque les concentrations de paracétamol sont nettement supérieures à celles que l'on observe habituellement en thérapeutique. </LI>
La N-acétylcystéine s'administre comme antidote soit par voie buccale (FLUIMUCIL* granulé ou MUCOMYST* soluté), soit en perfusion intraveineuse (FLUIMUCIL* 5 g/25 ml injectable) à doses élevées, 150 mg/Kg au départ puis 75 mg/Kg toutes les quatre heures pendant deux à trois jours.
DOSAGE ET POSOLOGIE Dosage paracétamol:Pour adulte les dosages utilisés en vente libre, c'est-à-dire sans ordonnance, sont en général vendu au dosage de 500 mg. Sur ordonnance il existe des dosages de 1'000 mg (1gr) prescrit par exemple lors de douleurs aïgues (
arthrose,
athrite,...) ou chroniques (
arthrose,...).
La dose maximale quotidienne pour un adulte (sans contre-indication) est de 4'000 mg (4gr).
Posologie du paracétamol :En général le
paracétamol se prend pour un adulte
chaque 4 heures au dosage de 500 mg. En fonction de chaque personne et de l'indication, la posologie peut varier. Demandez conseil à votre spécialiste.